Новые поступления

Петров Г.А. Инновационные энергосберегающие технологии переработки радиоактивных отходов питсолет травматический пмт
Книга посвящена разработке новых композиционных материалов, технологии формования минеральных матричных блоков расплавлением композиций радиоактивных отходов (РАО) и порошкообразных металлизированных топлив (ПМТ), а также проблемам кондиционирования жидких радиоактивных отходов (ЖРО) их выпариванием на базе объемных принципов нагрева растворов.Рассматриваются вопросы разработок рецептур ПМТ как автономных источников энергии, работающие без подвода энергии извне, в термохимических реакторах получением высокотемпературных расплавов гетерогенных систем ПМТ+РАО. Рассмотрены вопросы разработки нового класса ПМТ химически активными шлаками для связывания различных радионуклидов в матричных блоках, которые формируются непосредственно в глубинных скважинах горных пород.Рассмотрены вопросы переработки низкоактивных и среднеактивных ЖРО выпариванием в малогабаритных установках. Сформулированы структуры проблем и научнотехнические методы их решения в способах увеличения производительности парообразования, предложены модель насыщения продуктов сгорания топлива с воздухом парами воды, автоматически нагреваемый фильтрационный двухъярусный блок парогазокапельной смеси и автоматически съемный отстойник концентрированной части ЖРО от корпуса испарителя.Для специалистов радиохимиков, занимающихся изысканием новых технологий переработки РАО и их отвержденных форм, а также для преподавателей, студентов и аспирантов химико-технологических и радиохимических вузов.
454 RUR
А. И. Копытин Методы арт-терапии в преодолении последствий травматического стресса питсолет травматический пмт
Одной из важных сфер работы психотерапевтов и практических психологов является оказание помощи лицам, пережившим травматический стресс. В настоящем издании центральное место отводится описанию коррекционно-про-филактической программы, разработанной в соответствии с авторской моделью системной арт-терапии, представлены современные методы арт-терапии посттравматических расстройств, разнообразные методики, рекомендуемые для использования на разных этапах реализации программы, а также результаты ее применения.
640 RUR
Александр Иванович Копытин Методы арт-терапии в преодолении последствий травматического стресса питсолет травматический пмт
Одной из важных сфер работы психотерапевтов и практических психологов является оказание помощи лицам, пережившим травматический стресс. В настоящем издании центральное место отводится описанию коррекционно-профилактической программы, разработанной в соответствии с авторской моделью системной арт-терапии, представлены современные методы арт-терапии посттравматических расстройств, разнообразные методики, рекомендуемые для использования на разных этапах реализации программы, а также результаты ее применения.
220 RUR
Александра Уракова Поэтика тела в рассказах Эдгара Аллана По питсолет травматический пмт
Проза Э. А. По рассматривается с точки зрения актуальной в современной науке проблемы тела в культуре. Автор поставил перед собой задачу перечитать По вопреки сложившимся о нем мифам и стереотипам, по возможности восстанавливая имманентный историко-культурный контекст и исследуя тревожную материальность его текстов. В фокусе исследования – фигура наблюдателя и специфические техники наблюдения; повествование как форма вербального насилия и как травматический опыт…
100 RUR
Алексей Тихомиров Приемы рукопашной борьбы питсолет травматический пмт
Жестокая рукопашная схватка подразумевает использование ее участниками ножей, палок и тому подобного колюще-режущего и ударно-дробящего оружия. У кого-то из нападающих может оказаться травматический либо боевой пистолет, ружье и тому подобное. Безоружному защищающемуся в таких ситуациях мало поможет простое умение драться «на кулачках», а больше пригодится владение приемами рукопашной борьбы, о которых и пойдет речь в данной книге.
120 RUR
Отто Ранк Травма рождения и ее значение для психоанализа питсолет травматический пмт
В своей фундаментальной работе классик психоанализа подробно разбирает неизбежный и самый глубокий травматический опыт в жизни каждого человека – травму рождения. В ней он видит важнейший элемент психического развития, а также корень всех страхов и неврозов, и рассматривает желание вернуться во внутриутробное состояние как основополагающую силу, управляющую психической жизнью индивида. На этом основании он формулирует главную цель психотерапии – помочь пациенту заново пережить эту травму и справиться с тревогой, связанной с отделением от матери. Книга адресуется всем, кто интересуется проблемами глубинной психологии и психоанализа.
310 RUR
Медопред 30мг/мл раствор для инъекций №100 ампулы питсолет травматический пмт
Прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком раствор. Показания к применению Медопред применяют для экстренной терапии при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации глюкокортикостероидов в организме: Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) - при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии; Аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции; Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы); Бронхиальная астма (тяжелый форма), астматический статус; Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит); Острая надпочечниковая недостаточность; Тиреотоксический криз; Острый гепатит, печеночная кома; Уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями). Противопоказания Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к Медопреду или компонентам препарата. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.
1431 RUR
Дофамин-Ферейн 4% раствор для инъекций 5мл №10 ампулы питсолет травматический пмт
Дофамин - кардиотоническое, гипертензивное средство. Стимулирует β1-адренорецепторы, является агонистом допаминовых рецепторов. В высоких дозах стимулирует а-адренорецепторы и повышает сопротивление периферических сосудов и систолическое артериальное давление, усиливает сердечные сокращения, увеличивает сердечный выброс. Расширяет мезентериальные и почечные сосуды, уменьшает сопротивление последних, увеличивает в них кровоток, стимулирует почечную фильтрацию, повышает натрийурез. Ингибирует синтез альдостерона. Показания к применению Шок различной этиологии (кардиогенный, травматический, послеоперационный и др.); для улучшения показателей гемодинамики при острой сердечной и сосудистой недостаточности, синдроме низкого сердечного выброса, связанные с хирургическим вмешательством, особенно с хирургическими операциями на сердце. Противопоказания Тиреотоксикоз, закрытоугольная форма глаукомы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Феохромоцитома. Не следует назначать при аритмии в сочетании с ингибиторами моноаминооксидазы, с циклопропаном и галогенсодержащими средствами для наркоза.
281 RUR
Франц Рупперт Травма, связь и семейные расстановки. Понять и исцелить душевные раны питсолет травматический пмт
Травма, связь и семейные расстановки - вторая и центральная книга в ряду монографий о травме профессора Франца Рупперта. В ней автор освещает связь травмированных раннедетских привязанностей и психических расстройств, а также возможности метода семейных расстановок в преодолении душевных травм. Научно-популярный характер книги делает ее доступной как ученой публике, так и пациентам, их родственникам и просто любознательным неспециалистам. Психические заболевания коренятся в травматическом опыте, а также в переплетениях судеб. Бывает, травматический опыт восходит к поколению отцов или даже дедов; он ранит душу и обременяет детей и внуков. Вместе с нарушениями в привязанностях родители передают детям предрасположенность к психическим заболеваниям. Семейные расстановки позволяют обнаружить причинно-следственные связи и запустить в ход целительные процессы. Автор исследует первопричины панических страхов, депрессий, психозов и личностных расстройств. Концепция привязанности, определение понятия травмы и метод семейных расстановок доказали свою эффективность в его р...
454 RUR
Дипроспан 2мг+5мг/мл суспензия для инъекций 1мл №5 ампулы питсолет травматический пмт
Фармакологическое действие Дипроспан - глюкокортикоидный препарат. Оказывает противовоспалительное, иммуносупрессивное, противоаллергическое, десенсибилизирующее и противошоковое действие. Минералокортикоидное действие выражено очень слабо и не имеет клинического значения при применении препарата в терапевтических дозах. Бетаметазона динатрия фосфат обеспечивает быстроту наступления эффекта. Пролонгирование действия обеспечивается за счет бетаметазона дипропионата. Показания – ревматоидный артрит, внесуставной ревматизм (синовит, эпикондилит, тендосиновит, миозит, фиброзит); – остеоартрит, травматический артрит, остеохондроз, острый подагрический артрит; – люмбаго; – бронхиальная астма; – аллергические острые и хронические риниты; – псориаз; – келоидные рубцы; – гнездная алопеция; – контактный атопический дерматит; – неспецифический язвенный колит. Противопоказания – язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки; – остеопороз; – болезнь Иценко-Кушинга; – сахарный диабет; – тромбофлебит; – вирусные, грибковые, бактериальные инфекции; – активная форма туберкулеза; – глаукома; – психоз; – дивертикулит; – состояние после недавно перенесенной операци по наложению кишечного анастомоза; – период вакцинации; – повышенная чувствительность к препарату. Побочные действия Со стороны ЦНС: нарушения сна, возбуждение, депрессия, тревожный синдром, полифагия, неврозы. Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, остеопороз, задержка роста у детей. Прочие: присоединение вторичной инфекции. Особые указания Не рекомендуют вводить Дипроспан внутрь суставов при привычном вывихе. При длительном применении препарата следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Дипроспана с НПВС повышается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.
894 RUR
Адела Стоктон Пространство рождения. Безопасные роды питсолет травматический пмт
"Пространство рождения. Безопасные роды" - это полезное руководство для родителей, ожидающих первенца, а также для тех, кто перенес травматический опыт первых родов и теперь хочет понять, каким образом можно избежать травмы во время новой беременности, как справиться со страхами и опасениями. Советы Аделы Стоктон, профессиональной акушерки с большим стажем работы, дарят женщинам положительный настрой и учат доверять мудрости своего тела. Не секрет, что беременность, проходящая без стресса, и естественные гармоничные роды очень важны для здоровья матери и ребенка. Из книги вы узнаете, каким образом создать спокойную, благополучную и радостную обстановку во время ожидания и рождения малыша. В основе книги лежит идея защиты естественных гармоничных родов. Автор убеждена, что такая идея очень важна для сохранения здоровья всего человечества. Наше эмоциональное и духовное состояние напрямую влияет на физическое здоровье. Поэтому справедливо, что получение эмоциональной поддержки во время беременности, родов и первых дней заботы о ребенке может помочь женщинам сохранить психи...
115 RUR
Реамберин 1,5% раствор для инфузий 250мл №1 контейнер питсолет травматический пмт
Фармакологическое действие Реамберин - инфузионный препарат IV поколения для интенсивной терапии и реанимации. Сбалансированный изотонический детоксицирующий инфузионный раствор на основе янтарной кислоты. Не имеет аналогов в мире.  - обладает антигипоксическим и антиоксидантным действием, - стабилизирует метаболические процессы в организме, - активизирует ферментативные процессы цикла Кребса, - способствует утилизации жирных кислот и глюкозы клетками, - нормализует кислотно-щелочной баланс и газовый состав крови, - способствует выведению желчных кислот, токсинов и продуктов метаболизма, - обладает умеренным диуретическим действием. Показания Реамберин 1,5% применяют у детей и взрослых в качестве антигипоксического и детоксицирующего средства при острых интоксикациях различной этиологии. Гипоксические состояния различного генеза: искусственный наркоз, ранний постоперационный период, массивная кровопотеря, острая сердечная и дыхательная недостаточность и другие нарушения кровообращения органов и тканей; Интоксикации различной этиологии:  отравление ксенобиотиками, инфекционно-токсический шок, лекарственные, токсические и холестатические гепатиты, желтушные затяжные формы вирусных гепатитов;  Шок: геморрагический, кардиогенный, ожоговый, травматический, инфекционно-токсический; Комплексная терапия лекарственных, токсических и холестатических гепатитов, желтушные затяжные формы вирусных гепатитов. Противопоказания Индивидуальная непереносимость. Состояние после ЧМТ, сопровождающееся отеком головного мозга, выраженные нарушения функции почек, беременность. Побочные действия При быстром введении препарата возможны кратковременные реакции в виде чувства жара и покраснения верхней части тела. Возможны аллергические реакции. Особые указания Ввиду активации препаратом аэробных процессов в организме возможно снижение концентрации глюкозы в крови и защелачивание крови и мочи. Лекарственное взаимодействие Хорошо сочетается с антибиотиками, водорастворимыми витаминами, раствором глюкозы.
137 RUR
Геленк Нарунг питание для суставов 600г апельсин с персиком питсолет травматический пмт
Биологически активная добавка предотвращает разрушение хрящевых тканей в суставах и межсуставных дисках. Активизирует выработку внутрисуставной (синовиальной) жидкости. Укрепляет соединительную ткань (сухожилия, мышцы, стенки сосудов, кожу, ногти, волосы). Укрепляет хрящевые поверхности менисков. Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью. ГЕЛЕНК НАРУНГ близок по биологическому составу сухожилиям, хрящам, связкам и позволяет в короткие сроки обеспечить укрепление хрящевой поверхности менисков, межпозвоночных дисков, суставов. Поступление в организм аминокислот (глицина, пролина, лизина и др.) приводит к восстановлению и укреплению соединительной ткани, что особенно важно после травм и в послеоперационный период. Препарат снижает болевой синдром и увеличивает объём движении в суставах, уменьшает пастозность (отечность) тканей. Первые положительные результаты при курсовом примени наблюдаются на 10-15 день, стойкий эффект наступает приблизительно на 30-35 день приема, но для получении длительных положительных результатов необходимо принимать препарат в течение всего рекомендованного срока – 85 дней. Препарат рекомендуется к применению как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии для лечения больных с деформирующими остеоартрозами различного происхождения (коксартроз, гонартроз, дегенеративно-диспластический, травматический), артритами (в том числе ревматоидным и псориатическим), болезнью Бехтерева, фибромиалгией, остеохондрозами и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. ГЕЛЕНК НАРУНГ полезен людям, испытывающим большие физические нагрузки. Он является эффективным профилактическим средством для предотвращения дегенеративных процессов в хрящевых тканях суставов и межпозвоночных дисков.
3295 RUR
Реополиглюкин-40 10% раствор для инфузий 500мл №20 флаконы питсолет травматический пмт
Раствор для инфузий 10% 100 мл декстран с молекулярной массой от 35 000 до 45 000    10 г Клинико-фармакологическая группа: Плазмозамещающий препарат Фармако-терапевтическая группа: Плазмозамещающее средство Показания Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии. Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью). Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана. Режим дозирования Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови). Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного. Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч. Побочное действие Возможно: аллергические реакции. Редко: артериальная гипотензия. Противопоказания к применению Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при олигурии и анурии, обусловленных органическим заболеванием почек. Особые указания В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии. Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.
5726 RUR
Декстран 40 раствор для инфузий 10% 400мл питсолет травматический пмт
Раствор для инфузий 10% 100 мл декстран с молекулярной массой от 35 000 до 45 000            10 г Клинико-фармакологическая группа: Плазмозамещающий препарат Фармако-терапевтическая группа: Плазмозамещающее средство Показания Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии. Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью). Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана. Режим дозирования Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови). Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного. Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч. Побочное действие Возможно: аллергические реакции. Редко: артериальная гипотензия. Противопоказания к применению Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при олигурии и анурии, обусловленных органическим заболеванием почек. Особые указания В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии. Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.
103 RUR
Гелоплазма Баланс раствор для инфузий 3% 500мл №15 пакеты питсолет травматический пмт
Описание действующего вещества (МНН): Желатин Описание для торгового наименования: Гелоплазма баланс Лекарственная форма: раствор для инфузий, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%] Фармакологическое действие: Плазмозамещающее средство. Увеличивает ОЦК, что приводит к увеличению венозного возврата и МОК, повышению АД и улучшению перфузии периферических тканей. Увеличение ОЦК (более чем в 1.5 раза от исходной величины) и повышение АД происходит не только за счет введенного раствора, но и в связи с дополнительным поступлением в сосудистое русло межтканевой жидкости. Вызывая осмотический диурез, обеспечивает поддержание функции почек при шоке. Снижает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию. Благодаря своим коллоидно-осмотическим свойствам предотвращает или снижает вероятность развития интерстициального отека. Ускоряет СОЭ, которая нормализуется в среднем через 20 сут; не нарушает белковой, углеводной и пигментной функции печени, улучшает микроциркуляцию. Объемзамещающий эффект сохраняется в течение 5 ч. Показания: Гиповолемия (профилактика и лечение): травматический, ожоговый, геморрагический и токсический шок. Состояния, сопровождающиеся сгущением крови (с целью гемодилюции). Экстракорпоральное кровообращение. Профилактика снижения АД при спинальной или эпидуральной анестезии. В качестве растворителя при введении инсулина (с целью уменьшения его потерь вследствие адсорбции на стенках инфузионных емкостей и трубок). Противопоказания: Гиперчувствительность, гиперволемия, тяжелая ХСН. Побочные действия: Анафилактоидные реакции, при массивном введении - гипокоагуляция (вызванная эффектом разведения). Особые указания: Может изменять показатели диагностических тестов на глюкозу, фруктозу, холестерин, жирные кислоты, а также СОЭ, удельный вес мочи, показатели белка в моче (в т.ч. биуретовый метод). Мутные растворы не используют. Перед переливанием желатина врач должен произвести визуальный осмотр предназначенных для инфузий бутылок. Препарат считается пригодным для использования при условии сохранения герметичности укупорки, отсутствия трещин на бутылках. Препарат должен быть прозрачен и не содержать взвеси. Результаты визуального осмотра бутылок и данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии) обязательно регистрируются в истории болезни больного. Степень снижения гематокрита не должна превышать 25% (у пожилых, а также при сердечно-сосудистой и легочной недостаточности - 30%). При ХСН инфузию проводят медленно из-за возможной циркуляторной перегрузки. При введении во время операции более 2-3 л в послеоперационном периоде следует контролировать концентрацию белка в сыворотке крови, особенно при наличии отека тканей (при необходимости для дальнейшей плазмозамещающей терапии целесообразно введение человеческого альбумина). При использовании в виде инфузии под давлением (манжета тонометра, насос для инфузий) раствор необходимо подогреть до температуры тела. При введении препарата под давлением весь воздух из флакона должен быть предварительно удален. Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с жировыми эмульсиями, барбитуратами, миорелаксантами, антибиотиками, ГКС. Совместим с растворами электролитов, углеводов, цельной кровью.
3597 RUR
Полиглюкин раствор для инфузий 400мл №15 флаконы питсолет травматический пмт
Полиглюкин — раствор для инфузий: 1 л содержит декстран с молекулярной массой от 50000 до 70000 60 г, натрия хлорид 9 г, вода для инъекций до 1 л; во флаконе для кровезаменителей 200 или 400 мл. Фармакологическое действие Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие. Показания Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии. Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью). Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана. Способ применения и дозы Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови). Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного. Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч. Побочное действие Возможно: аллергические реакции. Редко: артериальная гипотензия. Противопоказания Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена. Особые указания В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора Полиглюкина рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии. Условия хранения и срок годности При температуре не выше 25 °C. Срок годности — 5 лет.
1468 RUR
Гелофузин раствор для инфузий 500мл №10 флаконы питсолет травматический пмт
Фармакологическое действие  Плазмозамещающее средство. Увеличивает ОЦК, что приводит к увеличению венозного возврата и МОК, повышению АД и улучшению перфузии периферических тканей. Увеличение ОЦК (более чем в 1.5 раза от исходной величины) и повышение АД происходит не только за счет введенного раствора, но и в связи с дополнительным поступлением в сосудистое русло межтканевой жидкости. Вызывая осмотический диурез, обеспечивает поддержание функции почек при шоке. Снижает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию. Благодаря своим коллоидно-осмотическим свойствам предотвращает или снижает вероятность развития интерстициального отека. Ускоряет СОЭ, которая нормализуется в среднем через 20 сут; не нарушает белковой, углеводной и пигментной функции печени, улучшает микроциркуляцию. Объемзамещающий эффект сохраняется в течение 5 ч. Показания Гиповолемия (профилактика и лечение): травматический, ожоговый, геморрагический и токсический шок. Состояния, сопровождающиеся сгущением крови (с целью гемодилюции). Экстракорпоральное кровообращение. Профилактика снижения АД при спинальной или эпидуральной анестезии. В качестве растворителя при введении инсулина (с целью уменьшения его потерь вследствие адсорбции на стенках инфузионных емкостей и трубок). Противопоказания  Гиперчувствительность, гиперволемия, тяжелая ХСН.C осторожностью. Гипергидратация, ХПН, геморрагический диатез, отек легких, гипокалиемия, гипонатриемия. Побочные действия Анафилактоидные реакции, при массивном введении - гипокоагуляция (вызванная эффектом разведения).Передозировка. Симптомы: гемодилюция. Особые указания  Может изменять показатели диагностических тестов на глюкозу, фруктозу, холестерин, жирные кислоты, а также СОЭ, удельный вес мочи, показатели белка в моче (в т.ч. биуретовый метод). Мутные растворы не используют. Перед переливанием желатина врач должен произвести визуальный осмотр предназначенных для инфузий бутылок. Препарат считается пригодным для использования при условии сохранения герметичности укупорки, отсутствия трещин на бутылках. Препарат должен быть прозрачен и не содержать взвеси. Результаты визуального осмотра бутылок и данные этикетки (наименование препарата, предприятие-изготовитель, номер серии) обязательно регистрируются в истории болезни больного. Степень снижения гематокрита должна не превышать 25% (у пожилых, а также при сердечно-сосудистой и легочной недостаточности - 30%). При ХСН инфузию проводят медленно из-за возможной циркуляторной перегрузки. При введении во время операции более 2-3 л в послеоперационном периоде следует контролировать концентрацию белка в сыворотке крови, особенно при наличии отека тканей (при необходимости для дальнейшей плазмозамещающей терапии целесообразно введение человеческого альбумина). При использовании в виде инфузии под давлением (манжета тонометра, насос для инфузий) раствор необходимо подогреть до температуры тела. При введении препарата под давлением весь воздух из флакона должен быть предварительно удален. Взаимодействие Фармацевтически несовместим с жировыми эмульсиями, барбитуратами, миорелаксантами, антибиотиками, ГКС. Совместим с растворами электролитов, углеводов, цельной кровью.
2322 RUR
Полиглюкин раствор для инфузий 200мл №28 флаконы питсолет травматический пмт
Состав и форма выпуска Полиглюкин — раствор для инфузий: 1 л содержит декстран с молекулярной массой от 50000 до 70000 60 г, натрия хлорид 9 г, вода для инъекций до 1 л; во флаконе для кровезаменителей 200 или 400 мл. Фармакологическое действие Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие. Показания Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии. Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью). Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана. Способ применения и дозы Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови). Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного. Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч. Побочное действие Возможно: аллергические реакции. Редко: артериальная гипотензия. Противопоказания Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена. Особые указания В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора Полиглюкина рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии. Условия хранения и срок годности При температуре не выше 25 °C. Срок годности — 5 лет.
1773 RUR
Полиглюкин раствор для инфузий 200мл №1 флакон питсолет травматический пмт
Полиглюкин — раствор для инфузий: 1 л содержит декстран с молекулярной массой от 50000 до 70000 60 г, натрия хлорид 9 г, вода для инъекций до 1 л; во флаконе для кровезаменителей 200 или 400 мл. Фармакологическое действие Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие. Показания Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии. Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью). Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана. Способ применения и дозы Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови). Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного. Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч. Побочное действие Возможно: аллергические реакции. Редко: артериальная гипотензия. Противопоказания Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена. Особые указания В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора Полиглюкина рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии. Условия хранения и срок годности При температуре не выше 25 °C. Срок годности — 5 лет.
82 RUR
Реополиглюкин-40 10% раствор для инфузий 250мл №32 флаконы питсолет травматический пмт
Раствор для инфузий 10% 100 мл декстран с молекулярной массой от 35 000 до 45 000    10 г Клинико-фармакологическая группа: Плазмозамещающий препарат Фармако-терапевтическая группа: Плазмозамещающее средство Показания Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии. Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью). Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана. Режим дозирования Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови). Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного. Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч. Побочное действие Возможно: аллергические реакции. Редко: артериальная гипотензия. Противопоказания к применению Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при олигурии и анурии, обусловленных органическим заболеванием почек. Особые указания В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии. Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата. 
5839 RUR
Полиглюкин раствор для инфузий 400мл №1 флакон питсолет травматический пмт
Полиглюкин — раствор для инфузий: 1 л содержит декстран с молекулярной массой от 50000 до 70000 60 г, натрия хлорид 9 г, вода для инъекций до 1 л; во флаконе для кровезаменителей 200 или 400 мл. Фармакологическое действие Растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом, являются полифункциональными плазмозамещающими растворами. Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови. Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмо-диуретическое действие. Показания Растворы высокомолекулярного декстрана: выраженная постгеморрагическая гиповолемия, гиповолемический шок вследствие травмы, кровопотери при родах, в результате внематочной беременности и т.п. Гиповолемия, обусловленная потерей плазмы (ожоги, синдром сдавления). Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии. Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии. Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (в определенных пропорциях с кровью). Декстран с молекулярной массой 1000: профилактика тяжелых аллергических реакций на в/в введение растворов декстрана. Способ применения и дозы Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в со скоростью 60-80 капель в мин в количестве до 2-2.5 л (при значительной кровопотере - с дополнительным введением крови). Растворы низкомолекулярного декстрана при использовании в качестве кровезаменителя обычно вводят в тех же дозах. В других случаях суточная доза не должна превышать 20 мл/кг. Скорость в/в инфузии определяется показаниями и тяжестью состояния больного. Декстран с молекулярной массой 1000 вводят в/в струйно взрослым в дозе 3 г (20 мл), детям - в дозе 45 мг/кг (0.3 мл/кг) - за 1-2 мин до в/в инфузии раствора декстрана. Интервал между введением декстрана с молекулярной массой 1000 и инфузией раствора декстрана не должен превышать 15 мин. Если прошло более 15 мин, то декстран с молекулярной массой 1000 следует ввести повторно. Его можно вводить перед каждой инфузией раствора декстрана, особенно если после предшествующей инфузии прошло более 48 ч. Побочное действие Возможно: аллергические реакции. Редко: артериальная гипотензия. Противопоказания Травмы черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияние в мозг и другие случаи, когда не показано введение большого количества жидкости. Олигурия и анурия, обусловленные органическим заболеванием почек, сердечная недостаточность, нарушения коагуляции и гемостаза, склонность к аллергическим реакциям. Для растворов с глюкозой - сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена. Особые указания В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора Полиглюкина рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии. Условия хранения и срок годности При температуре не выше 25 °C. Срок годности — 5 лет.
112 RUR
Хаес-стерил 10% 500мл №10 фл. питсолет травматический пмт
Форма выпуска Раствор для инфузий Состав 1000 мл содержат: поли (0-2-гидроксиэтил) крахмал (степень замещения 0.40-0.55; средний молекулярный вес 200 000 Дальтон): 100,0 г., натрия хлорид 9.0 г; Na+ 154 ммоль/л; Сl- 154 ммоль/л. Фармакологическое действие  Инфузия препарата Хаес-стерил (500 мл за 15 мин) испытуемым с гиповолемией приводит к увеличению объема плазмы приблизительно на на 145% (в случае инфузии Хаес-стерила 10%) в течение 3-4 часов, Хаес-стерил обеспечивает улучшение гемодинамики и микроциркуляции, по крайней мере, на 3-4 часа. Показания – лечение и профилактика гиповолемии и шока при хирургических вмешательствах (геморрагический шок), травматических поражениях (травматический шок), инфекциях (септический шок), ожогах (ожоговый шок); – острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах; – терапевтическая гемодилюция. Противопоказания – хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии; – почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 2 мг/дл или более 177 мкмоль/л); – выраженные нарушения свертываемости крови (кроме угрожающих жизни состояний); – гипергидратация; – выраженная дегидратация; – внутричерепное кровотечение; – повышенная чувствительность к крахмалу. Применение при беременности и кормлении грудью Данных о возможности и безопасности применения препарата ХАЕС-стерил при беременности и в период лактации нет. Применение препарата на ранних сроках беременности возможно только по жизненным показаниям. Способ применения и дозы Внутривенно. Взрослым: максимальная суточная доза 33 мл/кг/сут (2500 мл на 75 кг массы тела в сутки или 2 г ГЭК/сут). Максимальная скорость инфузии — 20 мл/кг/ч (1500 мл на 75 кг массы тела в час или 1,2 г ГЭК/кг/ч). Детям: От 3 до 12 лет: среднесуточная доза — 15–20 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Скорость инфузии не должна превышать 15 мл/кг/ч. Старше 12 лет: среднесуточная доза — 33 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Побочные действия Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции (тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота), шок вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности. Кожные реакции: при длительном ежедневном применении в средних и высоких дозах часто - кожный зуд, трудно поддающийся терапии (рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 250 мл). Прочие: редко - боли в области почек; при применении в высоких дозах - увеличение времени кровотечения, повышение концентрации сывороточной амилазы. Особые указания Перед началом терапии препаратом ХАЕС-стерил необходимо провести контроль содержания креатинина в сыворотке крови. При показателях содержания креатинина 1.2-2 мг/дл (106-177 мкмоль/л) следует проводить ежедневный контроль за балансом жидкости и выделительной функцией почек. При возникновении аллергических реакций во время проведения инфузии ХАЕС-стерила введение препарата следует немедленно прекратить и начать проведение противоаллергической терапии (антигистаминные препараты, преднизолон 120 мг в/в); при проведении реанимационных мероприятий назначают адреналин 0.05-0.1 мг в/в, ГКС в/в, 5% раствор альбумина. При возникновении болей в области почек инфузию препарата следует прекратить, обеспечить обильное введение жидкости и частый контроль креатинина сыворотки. При необходимости смешивания с другими лекарственными средствами следует соблюдать правила асептики и убедиться в совместимости растворов. Условия хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать. 
3175 RUR
Хаес-стерил 10% 250мл фл. питсолет травматический пмт
Форма выпуска Раствор для инфузий Состав 1000 мл содержат: поли (0-2-гидроксиэтил) крахмал (степень замещения 0.40-0.55; средний молекулярный вес 200 000 Дальтон): 100,0 г., натрия хлорид 9.0 г; Na+ 154 ммоль/л; Сl- 154 ммоль/л. Фармакологическое действие Хаес-стерил - плазмозамещающий препарат. Действие препарата обусловлено способностью связывать и удерживать воду во внутрисосудистом пространстве, при этом уменьшается отечность тканей. Препарат улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также церебральный и маточно-плацентарный кровоток (в т.ч. за счет снижения показателей гематокрита). Это приводит к улучшению кровоснабжения тканей, уменьшению вязкости плазмы, агрегации тромбоцитов и предотвращает агрегацию эритроцитов. Гидроксиэтилированный крахмал структурно родственен гликогену, что объясняет его высокую толерантность и низкий риск анафилактоидных реакций. ХАЕС-стерил отличается высокой стабильностью раствора и не дает флоккуляции при колебаниях температуры. Показания – лечение и профилактика гиповолемии и шока при хирургических вмешательствах (геморрагический шок), травматических поражениях (травматический шок), инфекциях (септический шок), ожогах (ожоговый шок); – острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах; – терапевтическая гемодилюция. Противопоказания – хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии; – почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 2 мг/дл или более 177 мкмоль/л); – выраженные нарушения свертываемости крови (кроме угрожающих жизни состояний); – гипергидратация; – выраженная дегидратация; – внутричерепное кровотечение; – повышенная чувствительность к крахмалу. Применение при беременности и кормлении грудью Данных о возможности и безопасности применения препарата ХАЕС-стерил при беременности и в период лактации нет. Применение препарата на ранних сроках беременности возможно только по жизненным показаниям. Способ применения и дозы Внутривенно. Взрослым: максимальная суточная доза 33 мл/кг/сут (2500 мл на 75 кг массы тела в сутки или 2 г ГЭК/сут). Максимальная скорость инфузии — 20 мл/кг/ч (1500 мл на 75 кг массы тела в час или 1,2 г ГЭК/кг/ч). Детям: От 3 до 12 лет: среднесуточная доза — 15–20 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Скорость инфузии не должна превышать 15 мл/кг/ч. Старше 12 лет: среднесуточная доза — 33 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Побочные действия Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции (тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота), шок вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности. Кожные реакции: при длительном ежедневном применении в средних и высоких дозах часто - кожный зуд, трудно поддающийся терапии (рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 250 мл). Прочие: редко - боли в области почек; при применении в высоких дозах - увеличение времени кровотечения, повышение концентрации сывороточной амилазы. Особые указания Перед началом терапии препаратом ХАЕС-стерил необходимо провести контроль содержания креатинина в сыворотке крови. При показателях содержания креатинина 1.2-2 мг/дл (106-177 мкмоль/л) следует проводить ежедневный контроль за балансом жидкости и выделительной функцией почек. При возникновении аллергических реакций во время проведения инфузии ХАЕС-стерила введение препарата следует немедленно прекратить и начать проведение противоаллергической терапии (антигистаминные препараты, преднизолон 120 мг в/в); при проведении реанимационных мероприятий назначают адреналин 0.05-0.1 мг в/в, ГКС в/в, 5% раствор альбумина. При возникновении болей в области почек инфузию препарата следует прекратить, обеспечить обильное введение жидкости и частый контроль креатинина сыворотки. При необходимости смешивания с другими лекарственными средствами следует соблюдать правила асептики и убедиться в совместимости растворов. Условия хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности 5 лет.
328 RUR
Мафусол р-р для инфузий 400мл. питсолет травматический пмт
Форма выпуска Раствор для инфузий Состав Натрия фумарат — 14 г, натрия хлорид — 6 г, калия хлорид — 0,3 г, магния хлорид — 0,12 г, вода для инъекций — до 1 л Упаковка 400 мл Фармакологическое действие МАФУСОЛ - солевой инфузионный раствор, основным фармакологически активным компонентом которого является натрия фумарат - антигипоксант, активирует адаптацию клетки к недостатку кислорода. Его действие обусловлено участием в реакциях обратимого окисления и восстановления в цикле Кребса. В процессе этих реакций происходит синтез АТФ в количестве, достаточном для поддержания функций клеток организма при гипоксии. При метаболическом ацидозе проявляет ощелачивающий эффект, его осмолярность составляет 400-410 мОсм/л, при гиповолемических состояниях быстро восполняет ОЦК, предотвращает дегидратацию тканей. Уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства, повышает диурез, способствует активации дезинтоксикационных процессов; снижает концентрацию в крови промежуточных и конечных продуктов перекисного окисления липидов (антиоксидантные свойства). Показания Гиповолемические и гипоксические состояния (кровопотеря, шок, травма, интоксикация). Острые нарушения мозгового кровообращения у взрослых, протекающие по ишемическому и геморрагическому типу. В качестве компонента перфузионной смеси для заполнения контура аппарата искусственного кровообращения при кардиохирургических операциях у взрослых и детей. Противопоказания Гиперчувствительность Способ применения и дозы В/в струйно и капельно, реже - в/а, дозы и скорость введения выбирают в соответствии с показаниями и состоянием больного. При шоке (геморрагический, ожоговый, травматический, операционный) легкой и средней степени тяжести взрослым вводят в дозе 2-3 л, вначале струйно, а при нормализации гемодина-мических показателей - капельно; у детей - в дозе 20-25 мл/кг. При тяжелом шоке у взрослых рекомендуется применять в сочетании с эритроцитсодержащими средами, а также коллоидными кровезаменителями гемодинамического действия. Доза в этом случае устанавливается индивидуально, но не менее 1 л; детям вводят не менее 15 мл/кг. При тяжелых интоксикациях у взрослых (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость и др.) вводят до 2-3 л/сут. в комбинации с др. де-зинтоксикационными ЛС; детям - 30-35 мл/кг/ сут. В качестве гемодилюента при заправке аппарата искусственного кровообращения, может составлять до 50-70% перфузионного раствора, вводимого в аппарат. В случаях кровопотери, не превышающей 15% ОЦК у взрослых и детей, может быть использован в качестве единственной инфузион-ной среды. Можно применять вместо др. поликомпонентных солевых инфузионных растворов, в отличие от ацетат- и лактатсодержащих солевых инфузионных сред возможно назначение и больным с крайне тяжелой гиповолемией и гипоксией с явлениями резко выраженного метаболического ацидоза. Лекарственное взаимодействие Можно применять в сочетании с коллоидными растворами (препараты декстрана, Неогемодез, Гемодез, Желатиноль и др.); совместим также с донорской кровью, эритромассой, плазмой и др. препаратами крови. Не препятствует назначению обычно применяемых противошоковых ЛС, в т.ч. препаратов для нейролептанальгезии (фентанил, дроперидол), бензодиазепинов (диазепам и др.), а также миорелаксантов (суксаметоний и др.), ингибиторов протеолиза (апротинин) и альфа-адреностимуляторов (допамин, эпинефрин). Передозировка Слишком быстрое введение при использовании больших доз может приводить к развитию острой ЛЖ недостаточности. Условия хранения При температуре 0-25 °C.
182 RUR
Хаес-стерил 10% 250мл №10 фл. питсолет травматический пмт
Форма выпуска Раствор для инфузий Состав 1000 мл содержат: поли (0-2-гидроксиэтил) крахмал (степень замещения 0.40-0.55; средний молекулярный вес 200 000 Дальтон): 100,0 г., натрия хлорид 9.0 г; Na+ 154 ммоль/л; Сl- 154 ммоль/л. Фармакологическое действие Хаес-стерил - плазмозамещающий препарат. Действие препарата обусловлено способностью связывать и удерживать воду во внутрисосудистом пространстве, при этом уменьшается отечность тканей. Препарат улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также церебральный и маточно-плацентарный кровоток (в т.ч. за счет снижения показателей гематокрита). Это приводит к улучшению кровоснабжения тканей, уменьшению вязкости плазмы, агрегации тромбоцитов и предотвращает агрегацию эритроцитов. Гидроксиэтилированный крахмал структурно родственен гликогену, что объясняет его высокую толерантность и низкий риск анафилактоидных реакций. ХАЕС-стерил отличается высокой стабильностью раствора и не дает флоккуляции при колебаниях температуры. Показания – лечение и профилактика гиповолемии и шока при хирургических вмешательствах (геморрагический шок), травматических поражениях (травматический шок), инфекциях (септический шок), ожогах (ожоговый шок); – острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах; – терапевтическая гемодилюция. Противопоказания – хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии; – почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 2 мг/дл или более 177 мкмоль/л); – выраженные нарушения свертываемости крови (кроме угрожающих жизни состояний); – гипергидратация; – выраженная дегидратация; – внутричерепное кровотечение; – повышенная чувствительность к крахмалу. Применение при беременности и кормлении грудью Данных о возможности и безопасности применения препарата ХАЕС-стерил при беременности и в период лактации нет. Применение препарата на ранних сроках беременности возможно только по жизненным показаниям. Способ применения и дозы Внутривенно. Взрослым: максимальная суточная доза 33 мл/кг/сут (2500 мл на 75 кг массы тела в сутки или 2 г ГЭК/сут). Максимальная скорость инфузии — 20 мл/кг/ч (1500 мл на 75 кг массы тела в час или 1,2 г ГЭК/кг/ч). Детям: От 3 до 12 лет: среднесуточная доза — 15–20 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Скорость инфузии не должна превышать 15 мл/кг/ч. Старше 12 лет: среднесуточная доза — 33 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Побочные действия Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции (тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота), шок вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности. Кожные реакции: при длительном ежедневном применении в средних и высоких дозах часто - кожный зуд, трудно поддающийся терапии (рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 250 мл). Прочие: редко - боли в области почек; при применении в высоких дозах - увеличение времени кровотечения, повышение концентрации сывороточной амилазы. Особые указания Перед началом терапии препаратом ХАЕС-стерил необходимо провести контроль содержания креатинина в сыворотке крови. При показателях содержания креатинина 1.2-2 мг/дл (106-177 мкмоль/л) следует проводить ежедневный контроль за балансом жидкости и выделительной функцией почек. При возникновении аллергических реакций во время проведения инфузии ХАЕС-стерила введение препарата следует немедленно прекратить и начать проведение противоаллергической терапии (антигистаминные препараты, преднизолон 120 мг в/в); при проведении реанимационных мероприятий назначают адреналин 0.05-0.1 мг в/в, ГКС в/в, 5% раствор альбумина. При возникновении болей в области почек инфузию препарата следует прекратить, обеспечить обильное введение жидкости и частый контроль креатинина сыворотки. При необходимости смешивания с другими лекарственными средствами следует соблюдать правила асептики и убедиться в совместимости растворов. Условия хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности 5 лет.
2616 RUR
Хаес-стерил 10% 500мл фл. питсолет травматический пмт
Форма выпуска Раствор для инфузий Состав 1000 мл содержат: поли (0-2-гидроксиэтил) крахмал (степень замещения 0.40-0.55; средний молекулярный вес 200 000 Дальтон): 100,0 г., натрия хлорид 9.0 г; Na+ 154 ммоль/л; Сl- 154 ммоль/л. Упаковка Флакон 500 мл. Фармакологическое действие Инфузия препарата Хаес-стерил (500 мл за 15 мин) испытуемым с гиповолемией приводит к увеличению объема плазмы приблизительно на на 145% (в случае инфузии Хаес-стерила 10%) в течение 3-4 часов, Хаес-стерил обеспечивает улучшение гемодинамики и микроциркуляции, по крайней мере, на 3-4 часа. Показания – лечение и профилактика гиповолемии и шока при хирургических вмешательствах (геморрагический шок), травматических поражениях (травматический шок), инфекциях (септический шок), ожогах (ожоговый шок); – острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах; – терапевтическая гемодилюция. Противопоказания – хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии; – почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 2 мг/дл или более 177 мкмоль/л); – выраженные нарушения свертываемости крови (кроме угрожающих жизни состояний); – гипергидратация; – выраженная дегидратация; – внутричерепное кровотечение; – повышенная чувствительность к крахмалу. Применение при беременности и кормлении грудью Данных о возможности и безопасности применения препарата ХАЕС-стерил при беременности и в период лактации нет. Применение препарата на ранних сроках беременности возможно только по жизненным показаниям. Способ применения и дозы Внутривенно. Взрослым: максимальная суточная доза 33 мл/кг/сут (2500 мл на 75 кг массы тела в сутки или 2 г ГЭК/сут). Максимальная скорость инфузии — 20 мл/кг/ч (1500 мл на 75 кг массы тела в час или 1,2 г ГЭК/кг/ч). Детям: От 3 до 12 лет: среднесуточная доза — 15–20 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Скорость инфузии не должна превышать 15 мл/кг/ч. Старше 12 лет: среднесуточная доза — 33 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Побочные действия Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции (тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота), шок вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности. Кожные реакции: при длительном ежедневном применении в средних и высоких дозах часто - кожный зуд, трудно поддающийся терапии (рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 250 мл). Прочие: редко - боли в области почек; при применении в высоких дозах - увеличение времени кровотечения, повышение концентрации сывороточной амилазы. Особые указания Перед началом терапии препаратом ХАЕС-стерил необходимо провести контроль содержания креатинина в сыворотке крови. При показателях содержания креатинина 1.2-2 мг/дл (106-177 мкмоль/л) следует проводить ежедневный контроль за балансом жидкости и выделительной функцией почек. При возникновении аллергических реакций во время проведения инфузии ХАЕС-стерила введение препарата следует немедленно прекратить и начать проведение противоаллергической терапии (антигистаминные препараты, преднизолон 120 мг в/в); при проведении реанимационных мероприятий назначают адреналин 0.05-0.1 мг в/в, ГКС в/в, 5% раствор альбумина. При возникновении болей в области почек инфузию препарата следует прекратить, обеспечить обильное введение жидкости и частый контроль креатинина сыворотки. При необходимости смешивания с другими лекарственными средствами следует соблюдать правила асептики и убедиться в совместимости растворов. Условия хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать. 
432 RUR
Хаес-стерил 6% 500мл n10 фл. питсолет травматический пмт
Форма выпуска Раствор для инфузий Состав 1000 мл содержат: поли (0-2-гидроксиэтил) крахмал (степень замещения 0.40-0.55; средний молекулярный вес 200 000 Дальтон): 60,0 г., натрия хлорид 9.0 г; Na+ 154 ммоль/л; Сl- 154 ммоль/л. Упаковка 10 флаконов по 500 мл Фармакологическое действие Инфузия препарата Хаес-стерил (500 мл за 15 мин) испытуемым с гиповолемией приводит к увеличению объема плазмы приблизительно на 100% от введенного объема (при инфузии Хаес-стерила 6%) или на 145% (в случае инфузии Хаес-стерила 10%) в течение 3-4 часов, Хаес-стерил обеспечивает улучшение гемодинамики и микроциркуляции, по крайней мере, на 3-4 часа. Показания – лечение и профилактика гиповолемии и шока при хирургических вмешательствах (геморрагический шок), травматических поражениях (травматический шок), инфекциях (септический шок), ожогах (ожоговый шок); – острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах; – терапевтическая гемодилюция. Противопоказания – хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии; – почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 2 мг/дл или более 177 мкмоль/л); – выраженные нарушения свертываемости крови (кроме угрожающих жизни состояний); – гипергидратация; – выраженная дегидратация; – внутричерепное кровотечение; – повышенная чувствительность к крахмалу. Применение при беременности и кормлении грудью Данных о возможности и безопасности применения препарата ХАЕС-стерил при беременности и в период лактации нет. Применение препарата на ранних сроках беременности возможно только по жизненным показаниям. Способ применения и дозы Внутривенно. Взрослым: максимальная суточная доза 33 мл/кг/сут (2500 мл на 75 кг массы тела в сутки или 2 г ГЭК/сут). Максимальная скорость инфузии — 20 мл/кг/ч (1500 мл на 75 кг массы тела в час или 1,2 г ГЭК/кг/ч). Детям: От 3 до 12 лет: среднесуточная доза — 15–20 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Скорость инфузии не должна превышать 15 мл/кг/ч. Старше 12 лет: среднесуточная доза — 33 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Побочные действия Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции (тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота), шок вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности. Кожные реакции: при длительном ежедневном применении в средних и высоких дозах часто - кожный зуд, трудно поддающийся терапии (рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 250 мл). Прочие: редко - боли в области почек; при применении в высоких дозах - увеличение времени кровотечения, повышение концентрации сывороточной амилазы. Особые указания Перед началом терапии препаратом ХАЕС-стерил необходимо провести контроль содержания креатинина в сыворотке крови. При показателях содержания креатинина 1.2-2 мг/дл (106-177 мкмоль/л) следует проводить ежедневный контроль за балансом жидкости и выделительной функцией почек. При возникновении аллергических реакций во время проведения инфузии ХАЕС-стерила введение препарата следует немедленно прекратить и начать проведение противоаллергической терапии (антигистаминные препараты, преднизолон 120 мг в/в); при проведении реанимационных мероприятий назначают адреналин 0.05-0.1 мг в/в, ГКС в/в, 5% раствор альбумина. При возникновении болей в области почек инфузию препарата следует прекратить, обеспечить обильное введение жидкости и частый контроль креатинина сыворотки. При необходимости смешивания с другими лекарственными средствами следует соблюдать правила асептики и убедиться в совместимости растворов. Условия хранения Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать. 
2690 RUR
Гемохес 10% р-р для инфузий 500мл №1 питсолет травматический пмт
Действующее вещество: Гидроксиэтилкрахмал (Hydroxiethyl starch) Латинское название препарата Гемохес 10% Hemohes 10% АТХ: B05AA07 Гидроксиэтилкрахмал Фармакологическая группа Заменители плазмы и других компонентов крови Нозологическая классификация (МКБ-10) E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия] R57 Шок, не классифицированный в других рубриках T79.4 Травматический шок T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Состав и форма выпуска 1000 мл раствора для инфузий содержат поли(О-2-гидроксиэтил)крахмала (с молекулярной массой 200000) 60 или 100 г и натрия хлорида 9 г (ионов натрия 154 ммоль/л, ионов хлора 154 ммоль/л; pH 4-7; теоретическая осмолярность 310 мОсм/л); в полиэтиленовых флаконах по 500 мл, в коробке 10 шт. (Гемохес 6%). Фармакологическое действие Фармакологическое действие - плазмозамещающее. Нормализует или увеличивает циркулирующий объем плазмы на 3-4 ч; улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию. 6% раствор является изоонкотическим, а 10% - гиперонкотическим. Фармакокинетика Гидроксиэтилкрахмал на некоторое время частично аккумулируется в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Разрушается сывороточной амилазой и выводится практически полностью через почки. Показания препарата Гемохес 10% Профилактика и лечение гиповолемии и шока (в т.ч. при проведении предоперационной и терапевтической гемодилюций). Противопоказания Гиперчувствительность к крахмалу, гипергидратация, гиперволемия, тяжелая сердечная недостаточность, почечная недостаточность, сопровождающаяся олигурией или анурией, тяжелые нарушения свертываемости крови, период новорожденности и детский возраст (до 12 лет). Применение при беременности и кормлении грудью Только по жизненным показаниям. Побочные действия препарата Гемохес 10% Анафилактические реакции различной степени тяжести, сыпь, покраснение лица и шеи; редко - резкое повышение кровяного давления, шок, остановка дыхания и сердечной деятельности. Способ применения и дозы В/в, капельно. Общая дозировка, длительность и скорость введения зависят от тяжести кровопотери и гиповолемии. Необходимо помнить о возможности циркуляторной перегрузки вследствие превышения скорости введения или дозы. Для своевременного выявления развития анафилактической/анафилактоидной реакции первые 20-30 мл следует вводить медленно и под наблюдением врача. Максимальная суточная доза - 2 г гидроксиэтилкрахмала на 1 кг массы тела (что соответствует для Гемохес 6% 33 мл/кг/сут или 2500 мл/сут для пациентов массой тела 75 кг и для Гемохес 10% - 20 мл/кг/сут или 1500 мл/сут соответственно). Максимальная скорость введения зависит от клинической ситуации. Пациентам с острым геморрагическим шоком препарат можно вводить со скоростью до 20 мл/кг/ч (эквивалентно 0,33 мл/кг/мин). В жизненно важных ситуациях - 500 мл в виде быстрой инфузии (под давлением). При введении препарата под давлением весь воздух должен быть удален из флакона до начала введения препарата, в противном случае возможен риск воздушной эмболии в момент введения. Необходим контроль водно-электролитного баланса, особенно при гипернатриемии, обезвоживании и почечной недостаточности (контроль сывороточного креатинина). При нарушении свертываемости крови и хронических заболеваниях печени необходимо контролировать параметры коагуляции и сывороточный альбумин. В связи с возможностью возникновения аллергических (анафилактических/анафилактоидных) реакций необходим соответствующий контроль за пациентами. Меры предосторожности С осторожностью назначается пациентам с подозрением на острую недостаточность мозгового кровообращения, при нарушениях свертываемости крови, сердечной, легочной и почечной недостаточности, хронических заболеваниях печени. Особые указания Уровень гематокрита 25% или гемоглобина 100 г/л у пациентов, не страдающих сердечной или легочной недостаточностью, является нижним пределом для назначения коллоидных объемозамещающих жидкостей. Следует иметь ввиду, что Гемохес не возмещает протеины при плазмо- или кровопотерях. Условия хранения препарата Гемохес 10% При температуре не выше 25 °C. Срок годности препарата Гемохес 10% 3 года
399 RUR
Реоглюман раствор для инфузий 400мл №15 флаконы питсолет травматический пмт
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, без запаха. 100 мл декстран с молекулярной массой от 30 000 до 50 000   - 10 г маннит - 5 г натрия хлорид - 900 мг Вспомогательные вещества: вода д/и до 100 мл. 400 мл - флаконы для кровезаменителей. Клинико-фармакологическая группа: Плазмозамещающий препарат Фармако-терапевтическая группа: Плазмозамещающее средство Показания Профилактика и лечение заболеваний, сопровождающихся нарушениями микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: —нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); —нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); —в сосудистой и пластической хирургии (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); —почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; —посттранфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; —для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите. Режим дозирования Реоглюман вводят в/в капельно (в/в струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата). Дозы и скорость введения препарата устанавливают индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного и его почасового и суточного диуреза. В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в дозе от 400 до 800 мл под контролем показателей гемодинамики (АД и ЦВД, ОЦК, почасовой и суточный диурез). При ожоговом шоке допустимо 2-3-кратное введение препарата в течение первых 24 ч от момента травмы. Первая доза препарата 400 мл может быть введена в течение 2 ч, вторая – через 6-12 ч с той же скоростью инфузии. Если при этом используются другие препараты декстрана (полиглюкин, реополиглюкин), то их общая доза не должна превышать 1600 мг/сут (100-130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза, препарат вводят по 400 мл 1-2 раза. В период острой ожоговой токсемии Реоглюман может применяться ежедневно или через день по 400 мл в составе комбинированной инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюмана в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 сут от момента ее выполнения. В сердечно-сосудистой и пластической хирургии Реоглюман вводят непосредственно перед операцией (за 30-60 мин) в дозе 10 мл/кг массы тела, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5-6 дней из расчета 10 мл/кг массы тела на однократное введение. При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионных осложнениях Реоглюман вводят однократно в дозе 400-800 мл. Вливание препарата можно повторять ежедневно в течение 3-5 суток, из расчета 10 мл/кг массы тела на введение под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса и свертывающей системы крови. Побочное действие Аллергические реакции: в отдельных случаях (у ранее сенсибилизированных больных) возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести; возможно возникновение анафилактического шока (у пациентов, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в/в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей /включая препараты декстрана/, а также сывороток, вакцин). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД. Противопоказания к применению —чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25 единиц); —геморрагические диатезы; —хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками; —тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией; —значительное обезвоживание больного; —тяжелые аллергические состояния неясной этиологии. Применение при беременности и кормлении грудью Данные об эффективности и безопасности применения препарата Реоглюман при беременности и в период лактации не предоставлены. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, сопровождающейся анурией. Особые указания При применении Реоглюмана обязательно проведение биологической пробы: после медленного в/в введения первых 5 капель препарата вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 минуты. При отсутствии реакции продолжается введение препарата. В случае возникновения аллергических реакций или осложнений следует немедленно прекратить инфузию и, не вынимая иглы из вены, ввести симптоматические лекарственные средства, применяемые в терапии анафилактического шока (антигистаминные, ГКС, сосудосуживающие и другие препараты). Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий. Перед введением Реоглюмана следует произвести визуальный осмотр препарата. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на флаконе не должно быть трещин или нарушений герметизации. Передозировка Данные о передозировке препарата Реоглюман не предоставлены. Лекарственное взаимодействие Фармацевтическое взаимодействие Реоглюман совместим с другими препаратами декстрана (полиглюкин, реополиглюкин) и кристаллоидными растворами. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C. Допускается замораживание при транспортировке. Срок годности - 3 года.
3092 RUR